La douleur au genou est une plainte courante pour laquelle ils consultent un médecin. Qu'est-ce qui cause la douleur et comment vous aider si cela se produit ? Il n'y a pas de réponse définitive, car les articulations du genou peuvent souffrir de différents types de lésions qui surviennent pour de nombreuses raisons. L'une de ces raisons (et très fréquente) est l'arthrose naissante. Aujourd'hui, nous vous parlerons en détail de l'arthrose de l'articulation du genou: quels sont ses causes, ses types, ses symptômes et ses signes, nous parlerons des méthodes de traitement et de prévention.
Types et causes de la maladie
L'arthrose de l'articulation du genou ou gonarthrose est une lésion à prédominance non inflammatoire qui conduit finalement à la destruction du cartilage articulaire, à une déformation du genou et à une limitation de l'amplitude des mouvements. La maladie se présente sous deux formes principales :
- primaire - résulte d'un défaut articulaire congénital;
- secondaire - survient à la suite d'autres maladies ou blessures.
La forme primaire commence à se développer dans l'enfance ou le jeune âge et est causée par une mauvaise formation des surfaces articulaires ou de l'appareil ligamentaire. Lors de la marche, une telle articulation est exposée à une charge disproportionnée par rapport à ses capacités, ce qui provoque des modifications dégénératives de celle-ci.
Le développement d'une forme secondaire de pathologie peut conduire à :
- Blessures: fractures des os des jambes, contusions et luxations du genou, accompagnées de lésions des parties osseuses et cartilagineuses de l'articulation et de son appareil ligamentaire. Dans ce cas, une arthrose post-traumatique de l'articulation du genou se développe.
- Opérations pour enlever le ménisque, car elles entraînent une violation de la structure intégrale du genou et son usure rapide.
- La charge disproportionnée sur les jambes à laquelle les athlètes se soumettent souvent.
- L'obésité excessive provoque également l'arthrose, car elle entraîne une pression excessive du poids corporel sur le cartilage articulaire du genou.
- L'arthrite est une inflammation des articulations. L'arthrite à long terme s'accompagne de la formation de liquide dans la cavité articulaire et peut, avec le temps, se compliquer d'arthrose.
- Troubles métaboliques conduisant au dépôt de sels dans les cavités articulaires.
- D'autres facteurs et maladies s'accompagnent d'un spasme à long terme des muscles des jambes ou des vaisseaux sanguins.
- Opérations transférées.
Le processus pathologique peut être uni ou bilatéral. À la suite d'un traumatisme, l'arthrose unilatérale (par exemple, du genou droit) est le plus susceptible de se développer, et de l'obésité - bilatérale.
Symptômes typiques
L'arthrose de l'articulation du genou se développe progressivement, parfois elle est précédée de mois et d'années de la période initiale, lorsqu'il n'y a pas encore de symptômes évidents (tels qu'une douleur intense et une déformation visible), mais de temps en temps il y a un sentiment d'inconfort dans les genoux.
Le plus souvent, les femmes de plus de 40 ans en surpoids sont malades, et surtout, en tant que facteur aggravant, souffrent de varices.
Le développement de la gonarthrose passe par plusieurs étapes :
- La phase initiale peut durer des mois et parfois des années. Une personne s'inquiète des douleurs périodiques aux genoux, en particulier lorsqu'elle fait les premiers pas après s'être levée le matin, ainsi que lorsqu'elle monte et descend les escaliers.
- Dans la deuxième étape, la douleur devient plus forte et se produit déjà avec tous les mouvements accompagnés d'un craquement caractéristique. L'accumulation de liquide est possible dans la cavité articulaire et à l'examen, vous pouvez remarquer un début de déformation. L'amplitude de mouvement du genou douloureux commence à diminuer.
- La troisième étape est caractérisée par une douleur qui ne disparaît pas même au repos. L'inconfort est souvent pire avant que le temps ne change. À ce stade, les articulations ont largement perdu leurs fonctions : les jambes peuvent ne presque pas se plier aux genoux ou ne pas se plier jusqu'au bout. La démarche change : elle devient « dandinante » ou sur jambes fléchies. La déformation des genoux est très prononcée : les jambes sont fléchies et prennent une forme en O ou en X.
Les symptômes de l'arthrose post-traumatique de l'articulation du genou se développent plus rapidement. Dans le contexte de la blessure, des douleurs apparaissent dans la région du genou et son gonflement. Une telle douleur accompagne constamment une personne et augmente après un effort physique. Progressivement, une sensation de tiraillement et de raideur au genou le rejoint. Parfois, avec cette forme de la maladie, quelques mois seulement s'écoulent des premiers signes à des changements irréversibles.
Traitement de la gonarthrose
La portée du traitement dépend du stade de la maladie et de la gravité de la lésion. Mais comme la maladie est chronique, la seule chose qui peut être obtenue est une rémission à long terme (phases de repos lorsque les manifestations de la pathologie sont minimes ou absentes). Dans le même temps, si dans les premiers stades, il est possible d'éliminer la cause de l'arthrose de l'articulation du genou (par exemple, pour réduire le poids corporel), une récupération presque complète est possible.
Objectifs du traitement de la gonarthrose :
- éliminer la douleur,
- si possible, restaurer le cartilage et l'appareil ligamentaire détruits,
- augmenter l'amplitude de mouvement dans l'articulation.
Méthodes de traitement :
- thérapie médicamenteuse,
- massage et thérapie manuelle,
- intervention chirurgicale,
- thérapie de réadaptation (thérapie par l'exercice, physiothérapie et autres méthodes).
Seul un médecin peut choisir le bon médicament - en aucun cas, ne le prescrivez pas vous-même. Leur action principale vise à :
- Élimination des symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou : soulager la douleur et l'inflammation. Pour cela, des médicaments appropriés sont prescrits, notamment des hormones, qui sont injectées dans la cavité articulaire.
- Améliorer l'approvisionnement en sang de la zone touchée. Il est fourni par des moyens qui soulagent les spasmes vasculaires et détendent les muscles.
- Restauration cartilagineuse. Pour cela, des médicaments sont prescrits qui nourrissent et restaurent le cartilage.
L'impact et le massage manuels réduisent la douleur, détendent les muscles spasmodiques près du genou affecté, aident à augmenter l'amplitude des mouvements, à corriger la position des os et à augmenter la circulation sanguine.
Avec des lésions de grande envergure et irréversibles, l'arthrose du genou est traitée par une méthode radicale - la prothèse, c'est-à-dire l'implantation d'une prothèse métallique pour remplacer l'articulation détruite. Jusqu'à présent, c'est le seul moyen qui donne une chance de récupération complète, cependant, les endoprothèses ont une durée de vie limitée, après quoi elles doivent être remplacées. Le coût de telles opérations étant très élevé, cette méthode de traitement ne s'est pas encore généralisée.
La thérapie de réadaptation comprend la physiothérapie, la kinésithérapie (exercices utilisant des charges spéciales et des simulateurs), la physiothérapie et les soins en spa.
Les méthodes orthopédiques visent à décharger le genou douloureux - ce sont des cannes, des orthèses, etc. , qui facilitent la marche (utilisées si nécessaire).
Il existe de nombreuses recettes folkloriques pour divers onguents et compresses à base d'herbes, de bile médicale et de bandages chauffants en laine naturelle. Fondamentalement, l'action de telles méthodes vise à soulager la douleur et à éliminer les principaux symptômes.
Mesures de prévention
La prévention de l'arthrose du genou comprend de nombreux facteurs :
- Alimentation équilibrée : l'alimentation doit contenir une quantité suffisante de protéines, de vitamines et de minéraux.
- Luttez contre le mauvais mode de vie et débarrassez-vous des mauvaises habitudes.
- Normalisation du poids.
- Activité physique adéquate.
- Prévention des blessures en faisant du sport, en soulevant des poids.
La chose la plus importante pour identifier une pathologie telle que l'arthrose du genou est de ne pas déclencher la maladie, car ses stades de grande envergure conduisent à une invalidité. Mais si tous les efforts sont dirigés à temps vers le traitement et la prévention - jusqu'à ce que le temps soit perdu et que les symptômes soient insignifiants - il y a une chance de guérir complètement la maladie.